Слизистые оболочки рта у грудного ребенка тонкие и нежные, а иммунитет пока не способен сопротивляться многим видам вредоносных микроорганизмов. По этой причине практически всем родителям хорошо знакомо такое заболевание, как стоматит. Болезнь у малыша может протекать в разных формах, в том числе и острой, поэтому важно вовремя распознать симптомы стоматита и начать эффективное лечение.
У грудных детей до года стоматит проявляется комплексом характерных симптомов, по которым родители могут заподозрить развитие именно этого заболевания. Признаки патологии могут различаться степенью своей интенсивности (в зависимости от индивидуальных особенностей организма), в некоторых случаях присутствуют не все признаки, но в общем клиническая картина всегда хорошо узнаваема.
Как выглядят характерные симптомы, можно увидеть на фото к статье:
Белесый налет на языке или внутренней поверхности щек. Некоторые мамы ошибочно принимают его за молоко, оставшееся после кормления. Чтобы отличить налет от остатков молока или адаптированной смеси, достаточно слегка потереть поверхность язычка марлевым тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. В первом случае может появиться небольшая кровоточащая ранка, либо ничего не изменится, тогда как во втором случае язык легко очищается и становится розовым.
Десны припухают, воспаляются, иногда кровоточат.
На мягком небе, языке или внутренней поверхности щек появляются пузырьки небольшого размера. Через небольшой промежуток времени они имеют свойство лопаться, на их месте остаются характерные язвочки белого цвета с красными краями.
Жар. Температура появляется за 24-48 часов до образования язвочек и может достигать 40 градусов. Этот симптом присутствует не всегда.
Интенсивное слюноотделение.
Ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит.
Снижение аппетита или отказ от приема пищи объясняется тем, что попадание пищи на язвочки во рту вызывает болевые ощущения, также ребенку может быть сложно и больно глотать.
Причины появления заболевания
Происхождение стоматита у младенца может быть различным. Спровоцировать заболевание могут как нарушения гигиены мамы и малыша, так и достаточно серьезные патологические состояния, в последнем случае стоматит выступает как сопутствующее заболевание.
Специалисты выделяют шесть основных причин появления стоматита:
несоблюдение правил гигиены груди кормящей матери и ротовой полости грудничка;
инфекции грибкового, бактериального либо вирусного характера;
прием препаратов антибиотического действия в течение длительного времени;
ослабленный иммунитет;
возникновение стоматита при прорезывании зубов;
серьезные системные заболевания, в том числе патологии эндокринной системы.
Основываясь на причине, вызвавшей появление и развитие патологического состояния, а также на степени тяжести его протекания, специалисты выделяют четыре формы стоматита, которые чаще всего поражают грудничков:
афтозный;
контактный / аллергический;
герпетический;
кандидозный.
От такого заболевания обычно страдают малыши до 5-летнего возраста, но есть и исключения.
Грибок Candida
Грибок Candida выступает в качестве возбудителя кандидозного (или грибкового) стоматита у грудничков. Чаще всего от такой формы заболевания страдают дети до года, которые активно «пробуют» на вкус все, что их окружает. Высок риск заражения грибком у младенцев, появившихся на свет недоношенными, а также у малышей, матери которых на момент родов были заражены кандидозом.
Основным симптомом кандидозного стоматита становится белый налет творожистой консистенции. Обычно он распространяется внутри полости рта, но в запущенных случаях может появляться и на губах малыша. Слизистая оболочка под слоем налета становится гиперемированной и отечной. Могут появляться небольшие язвочки.
Грибок Candida отличается высокой устойчивостью и хорошо выживает во внешней среде. Если у грудничка был диагностирован грибковый стоматит, то потребуется подвергнуть стерилизации все предметы и вещи, с которыми он соприкасается, а также уделять повышенное внимание гигиене груди и сосков кормящей матери.
Инфекция
Причиной развития стоматита может стать первичная герпетическая инфекция — вирус герпеса I типа. В таком случае речь будет идти о развитии инфекционной формы заболевания. Чаще всего болезнь поражает малышей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Для инфекционного стоматита характерны такие признаки как жар, симптоматика общей интоксикации организма, повышенное слюноотделение, отказ от приема пищи. Слизистая оболочка становится отечной, на ней появляются пятна, регионарные лимфоузлы увеличиваются. В период лечения такой формы заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, прибегая к обезболиванию полости рта перед едой.
Аллергия
Стоматит может появиться вследствие аллергической реакции организма на продукты питания (в том числе прикормы), кардинальное изменение рациона матери, некоторые лекарственные средства и медикаменты. Аллергический стоматит иногда называют афтозным. Его характерная особенность – формирование в ротовой полости язвочек (иногда множественных) без повышения температуры тела ребенка.
Другие причины
Помимо вышеперечисленных факторов, практические исследования выделяют целый комплекс причин, способных спровоцировать развитие стоматита у грудного ребенка (рекомендуем прочитать: способы лечения стоматита у ребенка в домашних условиях). К примеру, афтозный стоматит не всегда следствие аллергической реакции, такую форму заболевания вызывают:
стрессы;
вирусные инфекции;
дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В;
железодефицитная анемия.
Также нельзя забывать о травматическом стоматите – ребенок может оцарапать ротовую полость ногтем, повредить игрушкой или прикусить зубами внутренние поверхности щек (случаи стоматита при прорезывании зубов). Генетическая предрасположенность в настоящее время считается одной из причин возникновения стоматита. Исследования некоторых европейских ученых показали, что дети, родители которых страдали от разных форм стоматита в зрелом возрасте, имеют предрасположенность к этому заболеванию.
У детей грудного возраста часто происходит стремительное развитие заболеваний вследствие того, что их иммунитет недостаточно развит для отражения «атак» вредоносных микроорганизмов. Нельзя недооценивать серьезность патологии – следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру (лучше вызвать доктора на дом), чтобы он оценил форму заболевания и определил, какими средствами следует лечить малыша, допустимо ли применение народной медицины и можно ли использовать гомеопатию.
Противогрибковые средства
Если у грудничка или новорожденного диагностирован кандидозный стоматит, то терапия должна основываться на применении противогрибковых средств. Они помогут быстро и эффективно справиться с возбудителем заболевания.
Как правило, курс лечения занимает от 10 дней до двух недель, при этом улучшение состояния ребенка заметно уже на третий день терапии.
Название препарата
Применение
Дополнительная информация
Нистатиновая мазь 5%
Средство нужно наносить ватным тампоном на болячки 2-3 раза в день после приема пищи.
Безопасна для грудничков (выводится из организма в неизменном виде).
Нистатин
Водный раствор нистатина использовать для обработки ротовой полости малыша не менее 5 раз в сутки после приема пищи.
Водный раствор: 1 таблетку Нистатина измельчить до порошкообразного состояния и растворить в стакане теплой воды.
Кандид
Обработать внутреннюю поверхность ротовой полости слабым содовым раствором (0,5 ч.л. на стакан теплой кипяченой воды), после чего провести обработку язвочек раствором Кандид (от 5 до 10 капель) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению раствора Кандид ). Процедуру повторять трижды в день.
Для расчета дозировки препарата требуется обратиться к педиатру – особенно при лечении новорожденного.
Противовирусные препараты
Стоматит у грудничка может быть вызван вирусной инфекцией. В этом случае требуется подбирать препараты, которые будут эффективно воздействовать на возбудителей болезни. Педиатр может порекомендовать средства антимикробного действия, относящиеся к группе противовирусных – в большинстве случаев это будут мази либо гели.
Название препарата
Применение
Дополнительная информация
Виферон (в форме геля или мази)
Наносится на болячки 4-6 раз в день после приема пищи.
Курс лечения — от 7 до 28 дней
Теброфеновая мазь
Наносить на язвочки 3-4 раза в сутки.
Курс лечения – 2 недели
Ацикловир (в форме мази)
Мазать воспаленные участки каждые 4 часа. Новорожденным — 3 раза в сутки каждые 8 часов внутривенно в инъекционной форме.
Если ребенок страдает от аллергической формы стоматита, то в первую очередь для успешного лечения важно исключить контакты с веществом – аллергеном. В противном случае, комплекс терапевтических мер будет абсолютно бесполезным. Как и при любых проявлениях аллергии, при этой форме стоматита показаны антигистаминные препараты.
Название препарата
Применение
Дополнительная информация
Тавегил
По 1 ч.л. 2 раза в сутки
Противопоказан детям до 1 года
Фенистил
По 2 капли на 1 кг. веса ребенка 3 раза в сутки
Противопоказан детям до 1 месяца
Зиртек
До года – 5 капель 1 раз в сутки, от 1 до 2 лет – 5 капель 2 раза в сутки
Противопоказан детям до 6 месяцев
Лечение народными средствами
Средства народной медицины эффективны против стоматита у грудничков, протекающего в легкой форме. В любом случае, они выступают исключительно как дополнение к комплексной терапии, назначенной лечащим врачом, не являясь ее полноценной заменой. Самыми безопасными методами, которые можно применять при лечении грудничка, являются следующие:
растворить 1 ч.л. пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды, смочить кусочек стерильной марли и аккуратно обработать полость рта малыша – повторять через 20 минут после каждого приема пищи;
обрабатывать полость рта настоем календулы / ромашки (2 ч.л. цветков на 1 стакан кипящей воды, настаивать 1 час);
использовать для обеззараживания ротовой полости малыша раствор фурацилина (растолочь 2 таблетки на 1 стакан теплой кипяченой воды.
Гомеопатия
Гомеопатия показывает высокую эффективность в случаях, когда речь идет о стоматите легкой или средней степени тяжести. Перед применением любых препаратов – в том числе и средств гомеопатии – для лечения стоматита у грудного ребенка, следует обязательно проконсультироваться с педиатром и выявить причину развития заболевания (подробнее в статье: стоматит во рту у детей (лечение с фото)). Популярны следующие средства:
у моего малыша в полгодика появилась язвочка белая на щеке изнутри. Педиатр сказала обрабатывать содовым раствором, а перед кормлением мазать болячку Камистадом — вот и все лечение. Кстати, помогло — за неделю прошло все.
Ева
А у моей дочки в три месяца был стоматит. Я кормила ее грудью, все было в порядке. Но когда она открывала ротик — внутри был белый налет, и я думала, что это от молока. Педиатр увидел налет при осмотре и рекомендовал протирать ротик содовым раствором. Все прошло очень быстро — где-то за неделю.
Людмила
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребёнка 2,5 месяца стоматит, язвочки не проходят, лечим Кандид, Нистатит, не помогает лежали в инфекционной больнице толка нет, помогите.
Эксперт-коллегия "Про Зубы"
Если стоматит поражает грудного ребенка, следует одновременно проводить лечение и сосков на груди матери. При длительном присутствии заболевания имеет место сниженный иммунитет в следствие недавно перенесенного заболевания. Хороший результат дает частая обработка полости рта содовым раствором, обратитесь к педиатру для обследования.
Ольга
Здравствуйте! На дёснах есть такая белая точка. Стоматит ли это. Ребенок ест хорошо, спит тоже, температуры нет. Налета и язв не наблюдается.
Эксперт-коллегия "Про Зубы"
Определить стоматит это или нет можно только на очном осмотре стоматологом малыша, но если это не причиняет беспокойств ребенку, то скорее всего, это жемчужины Эпштейна — небольшие кисты, которые сформированы из эпителия, проходят сами со временем, не опасны.
у моего малыша в полгодика появилась язвочка белая на щеке изнутри. Педиатр сказала обрабатывать содовым раствором, а перед кормлением мазать болячку Камистадом — вот и все лечение. Кстати, помогло — за неделю прошло все.
А у моей дочки в три месяца был стоматит. Я кормила ее грудью, все было в порядке. Но когда она открывала ротик — внутри был белый налет, и я думала, что это от молока. Педиатр увидел налет при осмотре и рекомендовал протирать ротик содовым раствором. Все прошло очень быстро — где-то за неделю.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребёнка 2,5 месяца стоматит, язвочки не проходят, лечим Кандид, Нистатит, не помогает лежали в инфекционной больнице толка нет, помогите.
Если стоматит поражает грудного ребенка, следует одновременно проводить лечение и сосков на груди матери. При длительном присутствии заболевания имеет место сниженный иммунитет в следствие недавно перенесенного заболевания. Хороший результат дает частая обработка полости рта содовым раствором, обратитесь к педиатру для обследования.
Здравствуйте! На дёснах есть такая белая точка. Стоматит ли это. Ребенок ест хорошо, спит тоже, температуры нет. Налета и язв не наблюдается.
Определить стоматит это или нет можно только на очном осмотре стоматологом малыша, но если это не причиняет беспокойств ребенку, то скорее всего, это жемчужины Эпштейна — небольшие кисты, которые сформированы из эпителия, проходят сами со временем, не опасны.