Понятие, симптомы и лечение артроза челюстно-лицевого и височно-нижечелюстного сустава (ВНЧС): какой врач поможет?

Артроз челюстного сустава – заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань суставов, о чем сигнализирует болевой синдром и нарушение подвижности суставов. Заболевание хроническое, может существовать на протяжении долгих лет.

Височно-нижнечелюстное сочленение – сустав, который обеспечивает широкий диапазон движений:

• вращательные;
• поступательные;
• подъем и опускание.

Благодаря этому сложному сочленению, в котором размещен хрящ, отделяющий кости друг от друга, человек может жевать, разговаривать. Из-за его сложной конструкции и немалого объема двигательной активности существует высокая вероятность травмирования сустава, а также развития патологий.

Содержание

• 1. Понятие и причины возникновения артроза челюстного сустава
• 2. Симптомы заболевания
• 3. Методы диагностики
  • 3.1. Осмотр врача и пальпация
  • 3.2. Рентгенография
  • 3.3. МРТ
• 4. Лечение
  • 4.1. Медикаментозная терапия
  • 4.2. Физиотерапевтические методы
  • 4.3. Диета
  • 4.4. Ортопедическое лечение
  • 4.5. Вмешательство хирурга
  • 4.6. Народные средства
• 5. Профилактические мероприятия
• 6. Видео по теме статьи
• 7. Комментарии посетителей по теме статьи

Понятие и причины возникновения артроза челюстного сустава

Артроз челюстно-лицевого сустава развивается следующим образом – сначала покрывающий головку кости хрящ становится постепенно тоньше, а потом и вовсе стирается, оголяя головку челюсти. Хрящевая ткань не способна к регенерации, поэтому компенсирующие функции организма приводят к образованию костной ткани на месте изношенного хряща, что ведет к деформации сустава и нарушению его функций.

Причин, которые могут привести к заболеванию, бывает много, но среди них можно выделить наиболее распространенные:

• преклонный возраст;
• период климакса у представительниц женского пола;
• наследственный фактор, генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболических процессов в организме;
• хронические воспалительные процессы;
• частые простуды и прочие инфекционные заболевания;
• травмы и усиленные нагрузки на челюсть;
• неправильно сформированный прикус или другие ортопедические проблемы с зубами.

Симптомы заболевания

Патологические изменения в ВНЧС происходят на фоне:

• частых воспалительных процессов в суставе;
• перенесенных травм;
• операций;
• аномального развития полости рта, в том числе и проблем с зубами;
• неправильно установленного протеза.

При артрозе ВНЧС, учитывая тот факт, что это хроническое заболевание, отличия между здоровым суставом и больным проявляются:

• 
• практически незаметной асимметрией очертаний лица;
• уплотнением в зоне сустава, которое можно прощупать при касании к этой области, и другими признаками.

Редко по утрам наблюдается легкое чувство дискомфорта, который в течение дня постепенно сходит к минимуму. На второй и третьей стадии протекания заболевания боли усиливаются и становятся более частыми, особенно при переохлаждении. Челюсть слегка смещается, из-за чего появляется асимметрия лица, движения немного скованны и затруднены. Боль может отдавать в область ушей и даже в голову. Редко отмечается снижение остроты слуха.

Методы диагностики

Артроз ВНЧС встречается достаточно часто, поэтому врачи имеют в своем арсенале самые эффективные методы его диагностирования. При каких-либо подозрениях на нарушение функциональности нижнечелюстного сустава следует незамедлительно показаться специалисту в данной области, который лечит заболевание — стоматологу.

Чтобы поставить точный диагноз, врачу следует собрать полный анамнез, в котором будут жалобы пациента, внешние и внутренние изменения, результаты исследований и медицинского осмотра. Чтобы определить характер заболевания, степень его развития и особенность протекания, больного направят на рентген, а также на сдачу анализов крови. По необходимости, на усмотрение врача, пациенту могут назначить прохождение магнитно-резонансной или компьютерной томографии (МРТ / КТ).

Осмотр врача и пальпация

Во время врачебного осмотра лица доктор может отметить асимметрию и незначительное смещение нижней челюсти, изменение пропорций в очертаниях лица, нарушение функциональности сочленения в виде затрудненного движения, плохого открывания рта и других движений.

Часто заболевания ВНЧС сопровождает полное или частичное отсутствие зубов, искривление прикуса, деформирование жевательной поверхности и другие внешние признаки (подробнее в статье: вывих ВНЧС в стоматологии: способы лечения суставного заболевания). После тщательного осмотра проводится пальпация челюстно-лицевой части, чтобы выявить такие признаки болезни как уплотнения, хруст и щелчки при движении, спазмы в мышечных тканях и другие.

Рентгенография

Аппаратное обследование пациента является неотъемлемой частью диагностики артроза на верхней челюсти и ВНЧС. Одним из обязательных вводов исследования является рентген. Именно его результаты покажут общую картину, по которой врач уже сможет определить характер болезни, стадию ее развития, а также состояние сустава на момент обращения пациента за медицинской помощью.

На начальной стадии заболевания на рентгене будет видно сужение щели в сочленении, а при запущенной форме на рентгеновском снимке проявится остеосклероз и заметное разрушение хрящевой ткани, уменьшение связок, деформированная кость и начало образования контрактуры.

МРТ

Магнитно-резонансная томография, также как и КТ, позволяет определить истончение хряща даже на самой ранней стадии заболевания, что дает возможность установить точный диагноз и дифференцировать артроз от артрита ВНЧС. МРТ – современный и один из самых точных методов диагностики в медицине. Он дает возможность установить степень изношенности хрящевой ткани, оценить область поражения связок и мышц и является абсолютно безопасным для здоровья человека.

Лечение

Лечение патологии ВНЧС проводится только комплексно. Применяются терапевтические, ортопедические и ортодонтические мероприятия по устранению деформации хрящевой ткани и нижнечелюстного сустава в частности.

В период лечения артроза ВНЧС больному рекомендуется соблюдать специальную диету, которая состоит из мягких и жидких продуктов и исключает твердую пищу. Редко могут предписываться ограничение в разговорах, мимике и минимизация физической нагрузки на ВНЧС. Лечение артроза верхнечелюстного сустава в стоматологии предполагает те же самые мероприятия, что и при нижнечелюстной форме заболевания. Такое лечение довольно длительное и сложное.

Медикаментозная терапия

Медикаменты, которые назначаются для лечения артроза челюсти, помогают облегчить состояние путем обезболивания, а также обладают противовоспалительными свойствами. Некоторые препараты улучшают кровообращение и способствуют усилению регенерации хряща. При артрозе на ранней стадии, в частности — нижней челюсти, лечение челюстно-лицевого сустава проводится следующими препаратами:

• 
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• витаминно-минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение предполагает комплексное применение мазей, гелей для наружного использования вместе с приемом лекарств в форме капсул, таблеток, предназначенных для применения внутрь. Иногда назначаются уколы.

Физиотерапевтические методы

Вместе с медикаментозным лечением в комплексе больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые не менее важны и эффективны в борьбе с заболеванием. Неплохо себя зарекомендовали:

• электрофорез и фонофорез лекарственными средствами;
• облучение ультрафиолетом;
• воздействие лазерным лучом;
• диадинамические токи;
• парафинотерапия;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж;
• ЛФК и другие.

Физиотерапия помогает улучшить кровообращение в области ВНЧС, снимает болевой синдром при артрозе, устраняет воспаление в тканях и способствует регенерации разрушенного хряща. При нарушении двигательной и жевательной способности особый акцент делается на ЛФК – лечебной физкультуре. Высокоэффективны в данном случае специальные гимнастические упражнения по Рубинову, которые в комплексе с массажем позволяют полностью восстановить двигательную функцию сустава височно-лицевой кости.

Диета

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение проводится для равномерного распределения физической нагрузки на сочленения верхней и нижней челюсти. Стоматолог в процессе лечения исправляет прикус, если в том есть острая необходимость, заменяет старые изношенные коронки, пломбы. Для исправления прикуса могут применять не только брекет-системы, но и каппы, мостовидные и бюгельные протезы, небные пластины и другие ортопедические конструкции. В редких случаях возникает необходимость установки ограничителей ширины при открывании рта и аппаратов, которые изменяют плоскость прикуса.

Вмешательство хирурга

При тяжелой форме артроза ВНЧС может понадобиться хирургическое вмешательство. Оно проводится путем удаления деформированного болезнью диска пораженного сустава височно-лицевой или головки челюстной кости. Операция проводится без замены удаленной части или с трансплантацией. Оперативного вмешательства можно избежать, если не оттягивать с визитом к доктору.

Народные средства

Самыми эффективными в лечении патологии считаются продукты пчеловодства: мед, прополис, пыльца. Они не только способствуют быстрому выздоровлению, но и повышают иммунитет. Для компрессов и настоев применяют клюкву, чеснок, яблочный уксус, разбавленный водой.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики такого заболевания, как артрит челюстного сустава, следует:

• сбалансировать питание и улучшить его качество;
• увеличить двигательную активность челюсти (можно жевать жвачки, сухофрукты);
• искоренить вредные привычки;
• соблюдать правила гигиены ротовой полости во избежание проблем с зубами;
• своевременно лечить зубы и исправлять прикус в случае его искривления;
• регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Оцените статью:

 (4 оценили на 4,25 из 5)

Загрузка...

Поделитесь с друьями!