Процедура ретракции десны: что это такое и какие материалы применяются в стоматологии с этой целью?

Бывают ситуации, когда стоматолог не может подобраться к месту проведения манипуляции, либо при ее выполнении возможна травма мягких тканей ротовой полости, тогда врач проводит ретракцию десны. Иными словами – отодвигает ее край, чтобы он не мешал полноценно выполнить необходимые действия и не травмировать десны.

Когда показана процедура ретракции десны?

Метод отодвигания десны широко применяется врачами в разных отраслях стоматологии:

  1. при проведении косметических процедур – профессиональной чистке и отбеливании зубов;
  2. при терапевтическом лечении – высверливании пришеечного и межзубного кариеса;
  3. в случае протезирования – снятии слепков для создания протезов и коронок;
  4. при исправлении прикуса – изготовлении индивидуальных ортодонтических конструкций.

Проведение данных манипуляций не всегда требует использовать ретракцию, все зависит от характера вмешательства и состояния десен пациента. Иногда приходится прибегать к отодвиганию десневого края и при других обстоятельствах. В любом случае, необходимость ретракции десны и способ ее выполнения определяет только врач.

Методы выполнения

Существует несколько способов проведения манипуляции, у каждого из них свои особенности. Несмотря на то, что выбор метода ретракции ложится на врача, пациенту не лишним будет ознакомиться с возможными вариантами проведения процедуры, их недостатками и противопоказаниями, чтобы прийти на прием уже осведомленным.

Механический — с помощью ретракционной нити

При данном методе десневую бороздку расширяют механически, используя для этой цели ретракционную нить. Врач осматривает ротовую полость и решает, насколько глубоко будет проводиться ретракция, подбирает подходящую по толщине нить и отрезает необходимую длину. При помощи специального приспособления стоматолог заводит нить под десну и начинает осторожно ее отодвигать. Материал, из которого изготовлена нить, обладает хорошими впитывающими свойствами.

Основные недостатки механического способа:

  • болезненные ощущения;
  • длительность процедуры;
  • высокая вероятность повреждения десны, кровотечение.

Возникновение тех или иных негативных проявлений в основном зависит от навыков стоматолога и соблюдения им правил проведения процедуры. Применение сухой ретракционной нити допускается только на здоровых деснах.

К достоинствам такого вида ретракции можно отнести:

  • гипоаллергенность;
  • низкая стоимость.

В современной стоматологии механический тип в чистом виде используется редко, чаще всего применяют нити, пропитанные химическими растворами.

Они способствуют расширению десневой бороздки и обладают кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. Кроме того, заметно снижается сила механического воздействия, а значит, и травматичность метода.

Врач может самостоятельно подготовить материал, смочив его в подходящих растворах, либо использовать готовую фабричную нить. Последний способ предпочтительнее, в связи с тем, что концентрация медикаментов точно рассчитана, что исключает возможность ошибки, которая может стоить пациенту химического ожога.

Такой способ ретракции десны является комбинированным, сочетая в себе механический и химический методы. Людям, страдающим хроническими заболеваниями или принимающим лекарства, рекомендуется заранее обсудить со своим лечащим врачом использование тех или иных средств.

Наиболее распространенные препараты, используемые для пропитки ретракционных нитей:

  • хлорид алюминия – в основном используется на воспаленных либо поврежденных деснах, противопоказан людям, страдающим заболеваниями почек;
  • сульфат алюминия – обладает вяжущим эффектом, следует применять с осторожностью при неврологических расстройствах;
  • хлорид цинка – по действию схож с предыдущим препаратом, не рекомендуется использовать людям с язвой желудка и другими заболеваниями ЖКТ;
  • сульфат железа – обладает сосудосуживающим и кровоостанавливающим действиями, может окрашивать ткани зуба.

После поведения процедуры рекомендуется проводить полоскания полости рта отварами лечебных трав – календулой, ромашкой или корой дуба, либо использовать аптечные средства, например, «Камистад» или «Метрогил Дента». Их применение способствует скорейшему заживлению десен и служит профилактикой осложнений. Если воспаление все же появилось, следует незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях требуется прибегнуть к приему антибиотиков.

Ретракция лазером

Наиболее современным методом является ретракция десны лазером. Для этих целей в стоматологии используют три типа лазеров: диодный, эрбиевый и ND:YAG. Вне зависимости от типа установки, процедура проходит одинаково – на десневой желобок воздействуют световым лучом. Длительность воздействия обычно составляет 0,1 сек, с перерывом 0,05 сек. Количество повторений подбирается в каждом случае индивидуально.

Преимущества лазерного метода:

  • бесконтактное воздействие;
  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения;
  • быстрота;
  • отсутствие химии.

Несмотря на достоинства, такой способ подходит не всем. Существуют заболевания, при которых нельзя применять лазер:

  • онкология;
  • туберкулез;
  • тяжелая степень сахарного диабета.

Также минусом такого метода является довольно высокая стоимость. К тому же лазерная установка есть далеко не в каждой клинике.

Химический способ

Данный способ подразумевает использование специальных химических составов, выпускаемых в виде гелей, паст или растворов. Врач наносит выбранное средство шприцем с дозатором в десневую бороздку. Препарат вступает в химическую реакцию со слюной, либо с кислородом – в зависимости от действующего вещества, и начинает разбухать. За счет этого происходит отодвигание края десны.

Благодаря своей простоте и дешевизне метод довольно распространен. Правда из-за краткосрочного действия, всего около 5-10 минут, применяется он в основном при создании зубных слепков.

Кроме того, как и в случае с ретракционными нитями, применение химических средств возможно не у всех пациентов, из-за аллергических реакций, противопоказаний при различных заболеваниях и несовместимостью с применяемыми препаратами. Точно рассчитанная дозировка действующего вещества позволяет получить результат без риска повреждения мягких тканей. Однако при несоблюдении правил проведения процедуры возможны химические ожоги.

С помощью скальпеля

К хирургическому методу прибегают только в крайних случаях:

  • использование других методов невозможно;
  • при чрезмерном разрастании мягких тканей.

Если в остальных способах производят отодвигание десны, то ретракция десны скальпелем – это удаление мягких тканей. При данном методе наиболее часто встречаются осложнения. Прежде всего, это воспалительные процессы в полости рта и обнажение корней зубов. Абсолютным противопоказанием к хирургическому способу является пародонтит.

Последствия процедуры — насколько она опасна?

Сама по себе ретракция не является серьезным вмешательством и чаще всего не вызывает негативных последствий. Однако осложнения могут возникнуть, если:

  • врач халатно отнесся к сбору анамнеза пациента, не узнав о наличии болезней и какие он принимает лекарства;
  • невнимательно осмотрел ротовую полость на предмет заболеваний десен и выбрал неподходящий вид ретракции;
  • не провел аллергопробы на действующие вещества;
  • использовал некачественные материалы;
  • нарушил методику применения химических препаратов;
  • слишком резко или глубоко завел ретракционную нить.

Учитывая, что сейчас множество стоматологических клиник, рекомендуется обращаться к проверенным специалистам. До визита к врачу можно самостоятельно проанализировать свое состояние здоровья, чтобы при необходимости акцентировать внимание доктора на важных моментах.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценка: 4,50 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Иван:

    точно, мне при отбеливании такую штуку делали, напомнила мне пену монтажную. Я даже и не знал, что это «ретракция», врач не говорил, а я и не спрашивал. Ни пробы не делали, ни альтернативу никакую не предлагали. В следующий раз буду знать, что есть разные способы. Спасибо за статью.

  2. Алена:

    Иван, Вы халатно относитесь к здоровью — это же зубы! Их легко потерять. Нужно сразу спрашивать о том, что Вам делают, как и какие могут быть последствия. Я даже маленькую дырочку от кариеса не пломбирую, пока врач не ответит на все вопросы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.