Виды и типы несъемных зубных протезов нового поколения: какой лучше поставить?

Отсутствие зуба может вызвать проседание, провисание, атрофирование костной ткани, искажение строения челюсти, смещение соседних зубов. Существует три основных вида протезов:

  • съемные;
  • несъемные;
  • имплантация.

Несъемное протезирование с применением современных материалов, в том числе установка импланта, дают возможность полного восстановления утраченных единиц. Какой протез лучше? Рассмотрим подробнее, в том числе на фото.

Особенности несъемных протезов

Несъемные зубные протезы, по сравнению со съемными, все время находятся во рту, и снять их самостоятельно без повреждения невозможно. При использовании несъемных мостовидных протезов вся жевательная нагрузка приходится на соседние здоровые зубы или импланты, которые используются в качестве опоры (см. также: мостовидные несъемные зубные протезы: фото зубов до установки на них конструкции и после). При съемном протезировании — равномерно распределяется на десну. Несъемные протезы, особенно нового поколения, изготавливаются из крепких и надежных материалов, имеют продолжительный срок службы, эстетичны и не требуют особого ухода.

Показания к применению

Протезирование несъемными устройствами используется при нехватке и повреждении одного или нескольких соседних в ряду зубов, когда имеются опоры для установки протезов. С недавнего времени находит широкое применение современный метод имплантации. Импланты могут служить основанием для несъемных протезов, что позволяет восстановить жевательную функцию и эстетичность даже при полной утрате зубов. Имплантация возможна, если челюстная кость не атрофирована, имеет плотную структуру и ее восстановление не требуется. Вопрос выбора несъемного способа протезирования решает врач-стоматолог в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Плюсы и минусы

Несъемные зубные протезы наиболее востребованы по причине их практичности и долговечности.

Они надежно крепятся, что предотвращает смещение при пережевывании пищи, эстетичны, позволяют сделать отсутствие зубов незаметным. Процесс адаптации длится несколько дней.

Минусом несъемных протезов является то, что для их установки требуется почти полное обтачивание здоровых зубов. Иногда происходит раздражение и воспаление тканей десны в месте контакта с протезом, что вызывает у пациента боль и неудобство.


Разновидности

В зависимости от характера повреждения зубов применяются разные формы несъемных конструкций зубных протезов:

  • виниры, если зубные стенки разрушены незначительно;
  • коронки и вкладки при серьезных повреждениях;
  • мостовидные конструкции при нехватке в ряду нескольких зубов подряд;
  • импланты при стопроцентном разрушении не только зуба, но и корня.

Виниры и люминиры

Виниры – пластинки толщиной 0,3-0,5 мм, которые устанавливаются на поверхность зуба при его небольшом повреждении – царапине, потемнении, истирании, сколе, широкой щели между зубами. Для более прочного крепления удаляется лишь тонкий слой эмали. Виниры делятся на:

  • композитные;
  • керамические.

В настоящее время все чаще используются керамические виниры, которые обладают большей износостойкостью и эстетичностью. Современная разновидность – люминиры. Это фарфоровые или керамические пластинки толщиной 0,2 мм, изготовленные по специальной методике. Для их установки применяется клей, содержащий фтор, который оказывает восстанавливающее действие на зубы, обтачивание эмали практически не требуется. Постановка люминиров происходит за два приема у стоматолога, требует высокой врачебной квалификации и стоит достаточно дорого. Пластинку можно убрать без повреждения зуба.

Вкладки

Вкладки используют для заполнения обширных кариозных полостей зубов и корневых каналов, когда невозможно установить пломбу (см. также: фото передних зубов до установки на них пломбы и после процедуры). Чаще всего используются на жевательных зубах. Если от зуба остался один корень, то устанавливается культевая конструкция, которая в дальнейшем послужит опорой для крепления коронки или моста. Вкладки бывают:

  • Цельнокерамические, обладающие повышенной прочностью и эстетичностью. Процедура изготовления автоматизирована, что позволяет обеспечить точность конструкции. Единственный минус — высокая цена.
  • Металлические, изготовленные из золота или специального сплава, очень надежные и долговечные, но недостаточно эстетичные. Используются при протезировании жевательных зубов или как основа для последующей установки коронки или мостовидного протеза.
  • Фарфоровые — эстетичные, но непрочные, применяются для восстановления передних зубов. Процесс требуют тщательной подготовки. Стоимость практически такая же, как у металлических вкладок.
  • Металлокерамические — достаточно прочные и эстетичные. Поскольку металл и керамика имеют разные коэффициенты расширения, иногда вкладки выпадают из полости.

Коронки

Коронку можно поставить на единичный зуб, если он частично разрушился и его невозможно восстановить с помощью пломбирования, а корень сохранил прочность. Протезирование протекает в два приема:

  • обтачивание зуба, снятие слепка для последующего изготовления несъемного протеза, и установка временной коронки;
  • после изготовления — подгонка и установка постоянной коронки.

Коронки бывают:

  • Керамические — на основу из диоксида циркония наносится тонкий слой керамической массы. Гипоаллергенные, прочные, долговечные, точные в изготовлении, эстетичные, но хрупкие и стоят достаточно дорого.
  • Металлические – из золота или сплава, крепкие, надежные, имеют длительный срок службы, но недостаточно эстетичные. Применяются для восстановления жевательных зубов.
  • Металлокерамические – на металлическое основание наносится тонкий слой керамики. Долговечные, прочные и достаточно эстетичные.
  • Адгезивные конструкции используются как временный вариант, поскольку они недостаточно прочны и надежны. Основой для изготовления служит стекловолоконная лента (балка), закрепленная в предварительно созданных полостях соседних зубов с помощью специального клея. На балку наращивается фотополимерный материал, из которого формируется зуб. Стоит такая конструкция недорого и процесс протекает за один прием у стоматолога.

Металлические и металлокерамические коронки хороши тем, что имеют относительно невысокую стоимость и для их установки не требуется сильно обтачивать зубы. Керамические позволяют более точно подобрать оттенок и сохранить живой блеск.

Мостовидные протезы

Для восстановления двух и более зубов применяют мостовидные протезы, которые выглядят, как несколько коронок, соединенных вместе. При изготовлении и установке мостовидных протезов используют те же материалы и технологии. И здесь лучшими по всем показателям являются керамические и металлокерамические. Они бывают двух видов:

  • с опорой на собственные зубы – хорошо фиксируются, так как изготовляются по слепкам;
  • с опорой на импланты – позволяют восстановить жевательную функцию и эстетичность даже при полной утере зубов.

Импланты

Имплант — наиболее перспективная форма несъемного, вживленного в костную ткань зубного протеза. Имплантация позволяет восстановить жевательную функцию, сохранить нагрузку на десну и эстетичный вид.

Составляющие импланта:

  • имплантат – это металлический штифт, который внедряется в челюстную кость;
  • формирователь десны;
  • абатмент (опора для последующего протезирования коронкой или протезом) (подробнее в статье: абатмент: что это такое?).

При изготовлении импланта используют:

  • Титановый сплав – прочный и пластичный, не меняет цвет в процессе эксплуатации, обладает биосовместимостью с костной тканью, лучше других материалов вживляется в челюстную кость. Сегодня применяется наиболее часто.
  • Диоксид циркония – изготовление импланта происходит при помощи компьютерных технологий, что обеспечивает точность и качество воспроизведения формы зуба. Материал не вызывает аллергической реакции и отторжения со стороны костной и мягких тканей.
  • Сплав кобальта и хрома – прочный и долговечный (более 10 лет), но менее устойчивый к различным биологическим средам. Используется для восстановления жевательных зубов, так как не обладает достаточной эстетичностью.
  • Металлокерамика – применяется для протезирования передних зубов, облачает прочностью, удароустойчивостью, имеет срок службы до 15 лет. Металлокерамические зубы сохраняют естественный цвет, натуральный и точный рельеф, не темнеют со временем. Иногда в месте соприкосновения с десной бывает видно крепление.
  • Фарфор – не окрашивается, выдерживает перепады температур, но значительно уступает металлокерамике по прочности.
  • Золото – драгоценный прочный гипоаллергенный материал, но недостаточно эстетичен, используется при восстановлении дальних зубов.

Уход за несъемным протезом нового поколения

К несъемным протезам нового поколения относятся керамические и металлокерамические коронки и мосты, виниры и люминиры, импланты из титановых и циркониевых сплавов.

Уход за ними не требует каких-то особенных усилий. Основное требование – соблюдение гигиены полости рта с использованием специальных средств.

Гигиена

Чтобы протезы прослужили долго, нужно следовать несложным правилам:

  1. Чистить зубы минимум два раза в день, желательно после каждого приема пищи, используя щетку средней жесткости и пасту с антибактериальным эффектом, которую порекомендует врач.
  2. Досконально очищать промежутки между протезом, десной и соседними зубами с применением специальных средств.
  3. Полоскать рот обеззараживающими растворами, отварами трав (ромашка, календула, шалфей).
  4. Исключить употребление твердой пищи – сухарей, баранок, орехов.
  5. Отказаться от продуктов, обладающих способностью застревать между зубами — жевательных резинок, конфет-тянучек.
  6. Не употреблять слишком горячие и холодные напитки, так как обточенные зубы чувствительны к резким изменениям температуры.
  7. Во избежание сколов керамических коронок и мостовидных протезов дважды в год проходить врачебный осмотр на предмет выявления и устранения точек завышения (суперконтактов) на жевательной поверхности. Если зубной протез пришел в негодность, не следует чинить его самостоятельно, чтобы не нанести еще больший вред. Не стоит откладывать визит к врачу, неисправная конструкция может поранить слизистую оболочку ротовой полости и привести в дальнейшем к неприятным последствиям.

Специальные средства

Во избежание образования пролежней мостовидный протез не должен слишком плотно прилегать к десне в месте отсутствия зубов. В этой области скапливается наибольшее количество остатков пищи. Их нужно обязательно удалять. Для очищения внутренней поверхности мостовидных протезов применяют специальный аппарат – ирригатор, который использует давление водной струи и эффективно действует в малодоступных местах.

Хороший эффект для соблюдения гигиены полости рта дает использование зубных нитей (флоссов), специальных межзубных щеток, зубочисток (неметаллических), скребков для языка. Регулярная профессиональная чистка у стоматолога позволит убрать налет и зубной камень не только с протезов, но и со здоровых зубов.

Поддержите нас в соцсетях:
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Лариса:

    долгое время пользовалась съемным протезом, потому что удалено слишком много зубов. Несъемный мост было не за что закрепить. Недавно поставила титановый имплант. Отторжения нет. Жду, когда приживется окончательно.

  2. аялга:

    Здравствуйте. Если отсуствует зуб, что можно сделать не дорого?

    1. Эксперт-коллегия "Про Зубы":

      Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально при обращении к стоматологу. Протезирование на данный момент довольно распространено и включает в себя как бюджетные варианты, так и довольно дорогостоящие процедуры.

  3. ТАТЬЯНА:

    Можно ли сделать без имплантации и без сьемного протеза мне зубы, если осталось только четыре передних с одной стороны? Если я буду есть только мягкую пищу?

    1. Эксперт-коллегия "Про Зубы":

      Максимально точно определить восстановление зубного ряда в Вашей ситуации можно только на очном осмотре полости рта, рентгенографии. Обратитесь на консультацию к ортопеду, он предложит варианты протезирования.

  4. Людмила федоровна:

    Поставили протезы мостовидные несъёмные слева и справа снизу на 5 коронок, 6-зуб, 7 коронка. Зубов не было лет 40. 7 зубы сильно наклонены вовнутрь. Мосты через два месяца сняли, так как сделаны из металла с напылением, а сверху спереди стоял мост из золота. Развился гальванизм. К тому же у меня остеопороз. Врачу обо всем говорила, предупреждала даже. Сказал, что все можно делать. Теперь, когда снял все предлагает сделать или акриловые, или поставить коронки только на зубы, а где не было зубов, так и оставить, или вместо зубов поставить бабочки. Меня это, конечно, не устраивает. Тем более сейчас воспалён весь рот. Зуб, где поставлена вкладка 4 слева при дотрагивании болит. На той неделе будет вызывать на беседу заведующий клиникой. Посоветуйте, пожалуйста, что мне в данном случае лучше делать, какие протезы, из чего. Прочитала сегодня, что с остеопорозом вообще нельзя было делать протезы. А тем более удалять зубы. А они и сейчас что то предложили удалить. Я уже и не вникала. Спасибо.

    1. Эксперт-коллегия "Про Зубы":

      Если процедура установления протезов проведена не качественно или без соблюдения предусмотренных норм и особенностей, Вы имеете право на возмещение затраченных средств, устранения недостатков в пределах гарантийного срока. Решение о методе протезирования и подбора материалов для этого принимает ортопед на основе осмотра.

Добавить комментарий