От надежности фиксации протеза зависит успех его адаптации к слизистой поверхности полости рта. Использование неподходящей по размерам стоматологической системы, нарушение порядка установки – прямые показания к ее замене. Перебазировка устраняет этот недостаток, не требуя изготовления нового изделия и значительных финансовых затрат.
Что такое перебазировка в съемном протезировании?
Перебазировка – неотъемлемая часть регулярного использования съемного протеза. Манипуляция направлена на подгонку конструкции к челюсти по причине изменений, возникших с ее первоначальной фиксации. После устранения дефектов пациент не испытывает дискомфортных ощущений при ношении стоматологической конструкции.
Основная задача корректировки – плотное прилегание протеза к челюсти, его приспособление к жевательному давлению. Процедура предусматривает коррекцию базисной поверхности системы путем нанесения нового слоя пластмассы. Преимущество манипуляции – отсутствие потребности в адаптации преобразованной конструкции к слизистой поверхности.
Перебазировка протеза способствует:
- достижению эстетичного и максимально природного вида изделия;
- поддержанию жевательной функции;
- сохранению способности внятно произносить звуки, не опасаясь выпадения протеза.
Процедуру проводят не реже 2-х раз в год. Устранение неплотного прилегания протеза к челюсти и профилактика патологий полости рта – это основные причины повторения манипуляции. Ношение конструкции сопряжено давлением на слизистую поверхность и постепенной атрофией тканей. Отсутствие корректирующих мероприятий приводит к увеличению нагрузки на соседние зубы, что увеличивает риск их поломки. Перебазировка способствует равномерному распределению давления на зубной ряд и устранению дискомфорта, возникающего в процессе ношения съемного протеза.
В каких случаях необходима?
Стандарты предусматривают повтор процедуры 2 раза в году. Внеочередные манипуляции приводят к нарушению целостности протеза. Небрежное снятие оттиска и отливка гипсовой модели при создании стоматологической конструкции, неправильная фиксация, изменение высоты подбородка – частые причины досрочной процедуры.
Основания видоизменения протеза подразделяют на 3 группы:
- Повреждение слизистой поверхности и болезненные ощущения при ношении протеза. Связаны с нарушением процесса изготовления конструкции. Характеризуются неплотным прилеганием, соскальзыванием системы или натиранием десен.
- Деформация опорных зубов и протеза, связанная с длительным ношением конструкции. Способствует неравномерному распределению давления вдоль ряда и постепенной атрофии тканей.
- Нарушение жевательной функции. Невозможность полностью измельчать пищу — соскальзывание протеза содействует развитию патологий пищеварительной системы, риску попадания кусочков еды в дыхательные пути.
Методы перебазировки
Клинический
Способ показан пациентам, впервые использующим съемную конструкцию. Применяется с целью быстрого устранения дефектов протеза, связанных с нарушением технологии его изготовления или изменением высоты нижнего ряда. Процесс клинической обработки протеза включает следующие стадии:
- Осмотр ротовой полости пациента. Проверка прикуса, оценка состояния слизистой поверхности с целью выявления микроповреждений и воспалений.
- Первичная обработка протеза, заключающаяся в наращивании или укорачивании его краев с помощью быстротвердеющей пластмассы. Удаление с внутреннего, прилегающего к десне, участка слоя пластика. Снятие с вестибулярной поверхности полировки.
Обработка конструкции вазелином, равномерное распределение пластилиновой массы вдоль внутренней стенки. При корректировке системы с металлическим базисом предварительно методом плазменного напыления наносят титан, нержавеющую сталь, золото – аналогичный материал, использованный в изготовлении изделия. С обретением матовости протез на 1,5 минут крепят к слизистой, смыкая верхнюю и нижнюю челюсть в форме прямой окклюзии.- Подготовка аппарата полимеризации: установка температуры +40°С и давления в 3 атм. Помещение протеза в специальное устройство на 10 минут.
- Удаление излишков пластмассы.
Клинический метод противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью пластмассы. Недопустимо проведение манипуляции при наличии патологий слизистой, ран и воспалений в ротовой полости.
Лабораторный
Несмотря на быстроту процедуры в клинических условиях, специалисты рекомендуют проводить лабораторную перебазировку. Выбор в пользу этого метода обусловлен достижением лучших результатов благодаря применению плотного материала и возможности осуществления манипуляции при аллергии на пластмассу.
Процедура включает следующие этапы:
- Оценка состояния протеза, удаление верхнего слоя пластмассы.
- Заполнение образовавшейся пустоты слепочным материалом. Помещение протеза в ротовую полость с целью снятия оттиска челюсти.
- Замена гипса пластмассой и дальнейшая полимеризация конструкции.
- Удаление излишков, полировка протеза.
Проведение процедуры по этому методу требует особых навыков. Нарушение порядка корректировки протеза приводит к ухудшению его качества. По этой причине манипуляцию осуществляет зубной техник в условиях клиники. Процесс перебазировки представлен на видео.
Достоинства и недостатки процедуры
Преимущество клинического метода – быстрота. Работы по модификации съемного протеза проводят за одну процедуру, благодаря чему пациент не испытывает существенных неудобств. Одновременно с этим в стоматологическом кабинете невозможно хранить полный арсенал инструментов и обрабатывать прочный материал, что снижает качество процедуры.
Проведение клинической перебазировки не допускает значительного давления на челюсть, что предупреждает повреждение слизистой поверхности. По этой причине врач использует быстро застывающую самотвердеющую пластмассу. Преимущество использования этого материала – детальное воссоздание рельефа слизистой поверхности. О качестве процедуры свидетельствует четко проступающий оттиск переходной складки и объемные края конструкции.
Перечень недостатков клинической обработки протезов составляют:
- пористая структура, придающая материалу хрупкость;
- высокое содержание полимеров, провоцирующих аллергию;
- чрезмерная текучесть компонента, способствующая интоксикации слизистой;
- недостаточная гигиеничность протеза по причине попадания пищи в микро пустоты;
- риск окрашивания зубов.
С целью достижения наилучшего эстетического эффекта используют лабораторный метод корректировки. Выбор этого способа объясняется слиянием нового и старого слоя пластмассы, благодаря чему протез обретает монолитную форму с равномерным оттенком. К преимуществам клинической перебазировки относят:
- отсутствие прямого соприкосновения жидкого материала со слизистой поверхностью;
- низкое количество мономеров в составе массы – источников аллергии;
- плотная структура пластика, позволяющая использовать протез в течение длительного времени.
Лабораторная перебазировка требует значительных трудозатрат, что увеличивает стоимость процедуры. К недостаткам корректировки съемного протеза с помощью этого метода относят длительность манипуляции и риск ухудшения качества протеза по причине недочетов, допущенных при его изготовлении.
Перебазировка протеза проводится с целью устранения неплотного прилегания системы к челюсти и связанных с этим неудобств. Выделяют клиническую и лабораторную разновидность манипуляции. Специалисты рекомендуют проводить процедуру у зубного техника, в условиях клиники. Несмотря на длительность проведения, с ее помощью достигается лучший эстетический результат с меньшим риском развития побочных последствий.
(6 оценили на 4,50 из 5) 
Загрузка...
Не обязательно устанавливать новые съемные протезы. С течением времени мои удобные протезы перестали плотно прилегать к челюсти, а стандартная перебазировка не дала нужного результата. Врач предложил совместить эту процедуру с технологией плазменного напыления, что спасло мои протезы.
А мы решили поменять протез.Когда он ставился несколько лет назад, мы не особо располагали финансами, поэтому мужу была установлена пластиковая конструкция.И сейчас без сожалений мы расстались с этим дешевым протезом, заменив его на фарфоровый.