Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в стоматологии: цели, показания и противопоказания к использованию

Современный стоматологический кабинет, который придерживается высоких стандартов в работе и держит на уровне качество услуг, всегда следит за развитием технологий. Внедрение новшеств с каждым разом облегчает работу доктора, повышает уровень комфорта пациента. Выбирая клинику, стоит изучить методы работы ее специалистов, так как платные услуги должны доставлять комфорт, снизить к минимуму все неприятные ощущения. Коффердам в стоматологии завоевал большое доверие с обеих сторон. Все его преимущества рассмотрим более подробно.

Что представляет собой коффердам (раббердам)?

Коффердам представляет из себя тонкое латексное полотно. Хорошо тянется, достаточно плотное, но в то же время очень эластичное. В наборе для работы с данным устройством предоставляется все необходимое для врача. В полотне проделывается отверстие подходящего диаметра (соответствующего размерам зуба). Чтобы его удерживать в полости рта используют кламмер соответствующего размера. Полотно натягивается на рамку, которая дополнительно растягивает полотно по периметру и предоставляет доступ к зубу.

Таким образом, поврежденный зуб лечится автономно. Это исключает попадание в ротовую полость используемых материалов и растворов во время работы. В несколько раз повышается качество проделанной работы, так как зуб изолирован от влаги, которую так не любят современные материалы для постановки пломб.

Раббердам и его применение входит в международные требования. К сожалению, не каждая клиника использует его, и не каждый стоматолог владеет техникой наложения коффердама. Стоит выбирать стоматологический кабинет, соответсвующий всем необходимым требованиям. Это в разы уменьшит риск выпадения пломбы и возникновения нежелательных последствий.

Показания и сферы применения коффердама

Многие процедуры врача-стоматолога предполагают использование коффердама:

  • Постановка пломб из материала светового отверждения. В таком случае исключается риск наличия влажности, которая неблагоприятно действует на материал и его эксплуатацию.
  • Лечение пораженных корневых каналов. Стоматолог при данной процедуре использует мощные антисептики для очистки канала. При попадании на слизистую полости рта они вызывают неприятные ощущения, жжение, иногда ожоги. Наложение коффердама исключает такие последствия. Также корневой канал защищен от микрофлоры, которая содержится в слюне пациента.
  • Отбеливание зубов. При данной манипуляции раббердам используется редко.

Виды и свойства

Разработки в области стоматологии не стоят на месте. Это касается и разновидностей полотна. В зависимости от предстоящей проедуры врач выбирает для работы подходящий вариант. В основном отличия состоят из плотности материала и его цвета. Исходя из предстоящей работы, врач готовит коффердам соответсвующего размера и цвета.

Классический вид из резины

По толщине выделяют следующие виды:

  • толстые;
  • средние;
  • тонкие.

Наиболее часто используется полотно средней толщины. Его можно отнести к универсальному типу, так как применяется при любых манипуляциях.

Цвет полотна имеет свое значение в работе. Цвет бежевого оттенка латексного полотна почти прозрачный, что позволяет определить положение и ось поврежденного зуба. Синий и зеленый цвета используются при восстановлении коронковой части зуба светоотверждаемым материалом. При применении серого коффердама врачу легче подобрать оттенок эмали поврежденного зуба.

Жидкий коффердам

Такой вид изоляции можно отнести к новинкам. Наибольшее применение нашел при отбеливании зубов. Также можно использовать для изоляции придесневой поверхности зуба, при небольшой разрушенной поверхности. Возможно совместное использование жидкого коффердама с латексным полотном. Такой вариант имеет большое значение при лечении корневых каналов. При нанесении на границу зуб-латекс повышается герметичность конструкции, возникает дополнительная изоляция от используемых антисептиков.

Преимущества использования для врача и пациента

Использование латексной завесы завоевало большое признание среди врачей. Раббердам в разы повышает качество работы. Хороший доступ к зубу обеспечивает удобство в работе.

Применение полотна защищает зуб от попадания слюны и крови, что часто мешает в работе при высоком слюноотделении и кровоточивости десен. Сводится к минимуму заражение здоровых тканей. Качество постановки пломбы обязательно скажется при попадании биологической жидкости на рабочее поле. Это чревато быстрым выпадением пломбы, увеличением гарантийных случаев, ухудшением отношений пациента и доктора, так как доверие значительно упадет.

Многим пациентам сложно держать открытым рот на протяжении всего лечения. Коффердам позволяет более свободное поведение. При необходимости можно немного прикрыть рот, отдохнуть. В таком случае доктор не будет беспокоиться, что слюна попадет на рабочую поверхность.
Хорошая изоляция полностью исключает данное последствие. Сухая поверхность — важный аспект, но можно рассмотреть еще ряд преимуществ в работе:

  • контроль над кровотечением из десны;
  • исключается переход инфекции от других пораженных зубов аэрозольным способом;
  • присутствует полноценная защита языка, щек и губ пациента;
  • время на работу расходуется более рационально;
  • снижается время нахождения пациента с открытым ртом;
  • отсутствует риск раздражения слизистой во время работы антисептиками и другими материалами;
  • нет необходимости постоянно контролировать слюноотделение при помощи ватных валиков и слюноотсоса;
  • у пациента есть возможность самостоятельно сглатывать скопившуюся слюну;
  • исключается риск попадания мелкого инструментария в ротовую полость и глотку пациента;
  • отсутствие излишней влажности в полости рта.

Стоит отметить, что в европейских странах запрещено лечение корневых каналов без использования латексного полотна. Забота о пациенте и его здоровье должна быть на первом месте.

Недостатки и противопоказания

В работе с коффердамом можно отметить следующие недостатки:

  • Время, затраченное на установку. Данный недостаток быстро уйдет при наработке опыта доктора в постановке полотна.
  • Более дорогая стоимость работы за счет использования дополнительных материалов. Разница в цене не является существенной, но на качестве работы отражается.
  • Доктору сложнее подобрать цвет материала, так как видно только один зуб.

Противопоказания для работы с коффердамом:

  • наличие аллергии на латекс у пациента;
  • нарушение носового дыхания у пациента.

Аналоги коффердама

При необходимости, наложение коффердама можно заменить использованием ватных валиков для изоляции рабочей поверхности. В таком случае требуется частая их замена, постоянный контроль над слюноотделением. Также необходимо постоянно убирать слюну и используемые жидкости при помощи слюноотсоса. Это немного замедляет процесс работы, но иногда является вынужденной мерой.

Применение коффердама в стоматологической практике значительно помогает в работе. Освоив технику постановки, доктор значительно меньше времени тратит на свою работу, а качество повышается. Каждая клиника, которая представляет себя на высоком уровне, предложит лечение с применением коффердама.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (1 оценка: 5,00 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Алина:

    Недавнее посещение стоматолога позволило познакомиться с лечением зуба с применением коффердама. Пломбировали каналы. Я осталась довольна, так как предыдущий опыт был более печальный. Данное приспособление помогло предотвратить попадание неприятных растворов в полость рта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.