Удаление маленьких молочных зубов у взрослого человека в 20-30 лет и последствия вмешательства

Молочные зубы у взрослых – само словосочетание звучит нелепо, но только не для стоматологов. При определенном стечении обстоятельств замена временного прикуса происходит не полностью. То есть хорошо сохранившиеся короткие зубы в 30 лет – реально существующее явление. У части таких уникальных пациентов особых стоматологических проблем из-за нестандартного прикуса не обнаруживается.

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Оба типа зубов имеют коронку, корень и шейку. Внутри коронки находится полость, заполненная мягкой тканью – пульпой. По всей длине корней проходят корневые каналы, в которых расположены кровеносные сосуды и нервные волокна. Форма коронки зависит от функциональной специализации, определяющейся расположением единиц в челюсти. Передние предназначены для удержания и откусывания пищи, боковые же нужны для пережевывания.

Основные отличия временных и постоянных зубов:

  • молочные мельче по размерам;
  • соотношение ширины и высоты коронки молочных зубов больше;
  • стенки корневых каналов и полости молочного зуба тоньше, чем у постоянного;
  • корни временных зубов короче и расставлены шире;
  • на шейках молочных зубов есть небольшие эмалевые валики;
  • слой эмали тоньше, чем у постоянных, молочные имеют более выраженный голубоватый оттенок;
  • молочный прикус состоит из 20 зубов, которые подразделяют на резцы, клыки и моляры (они же – большие коренные);
  • в состав постоянного прикуса входит еще одна группа – малые коренные или премоляры (общее количество – 28-32).

Возраст, в котором происходит полная замена зубов

Естественная замена временного прикуса начинается в возрасте 5-6 лет и заканчивается к 14-16. В этот же период прорезаются малые коренные. К 25 годам могут появиться третьи моляры, но у части населения планеты их зачатки отсутствуют или не развиваются, и в постоянном зубном ряду остается 28 зубов. Это рассматривается как вариант нормы.

По мере развития зачатка корни его молочного предшественника рассасываются и он выпадает. При отсутствии зачатка или нарушениях рассасывания корней по иным причинам, смена задерживается или не происходит вообще.

Почему у взрослого человека не выпали молочные зубы?

Одним из поводов сохранения молочных зубов у взрослого человека может быть фактор наследственности. В большинстве случаев речь идет об одном-двух зубах, но их бывает и больше.

Зачатки постоянного прикуса формируются во втором триместре внутриутробного развития. Дефицит кальция и других микроэлементов в организме матери вполне может привести к нарушениям формирования костной системы плода, включая и зубные зачатки. Иногда они полностью отсутствуют или залегают слишком глубоко, что затрудняет нормальное прорезывание.

Сохранение маленьких зубов может быть следствием нарушения обменных процессов, сбоя со стороны эндокринной системы, воспалительных стоматологических заболеваний, периодонтита, остеомиелита или травм челюсти. Если патология так или иначе затронула зачатки постоянных зубов, это иногда приводит к их частичному или полному разрушению, либо нарушению нормального развития и запаздыванию прорезывания.

В силу особенностей строения молочные зубы более уязвимы, их устойчивость к кариозным поражениям значительно ниже. Задержка физиологической смены часто мешает нормальному прорезыванию постоянных зубов, и зубной ряд деформируется изначально. Маленькие и короткие коронки, отличающиеся по цвету, нарушают эстетику улыбки.

Показания к удалению

Что делать, если у взрослого есть временные зубы в 30 лет, — решается индивидуально, после обследования у стоматолога. Если никаких проблем у пациента нет, доктор порекомендует оставить его. Подтвержденное отсутствие зачатка постоянного зуба – дополнительный аргумент в пользу сохранения имеющегося временного.

Здоровые зубы обычно сохраняют, а для улучшения эстетики улыбки врач может порекомендовать микропротезирование винирами или люминирами. Если на маленьких зубах обнаруживаются признаки кариозного или некариозного поражения, их лечат так же как и остальные зубы.

При обнаружении молочного зуба у взрослого пациента, стоматолог назначит рентгенологическое обследование. Если на снимке выявляется рассасывание корней и признаки скорой смены, врач может настоять на хирургическом вмешательстве или не нарушать естественный ход событий.

Показания к удалению молочного зуба у взрослых людей:

  • Подвижность 3-4 степени при рентгенологически подтвержденном рассасывании корней. Подвижные маленькие зубы удаляют независимо от наличия зачатков постоянных зубов под ними.
  • Значительное разрушение коронковой части с поражением, распространяющимся на корни. При хорошо сохранившихся корнях возможно протезирование.

Последствия

При удалении постоянного зуба всегда рекомендуется протезирование, и как можно быстрее. С временными дело обстоит несколько иначе. Если под проблемным коротким зубом находится хорошо развитый постоянный, после устранения помехи он появляется без дополнительного вмешательства. Иногда пациентам рекомендуется установка брекетов специфической конструкции для стимуляции прорезывания постоянного зуба. Этот подход применяется при глубоком залегании зачатка. Если его нет, остается единственный выход – имплантация или установка протеза иной конструкции.

Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Лола:

    У моей сестры почти в 40 лет обнаружился один молочный зуб, никак ей не мешает и удалять она его не хочет. Доктор говорит, что у нее новый зуб вырастет, но все равно страшновато. Вдруг он ошибся и останется дырка

  2. Маргарита:

    У меня есть молочный зуб, сейчас мне 29 лет.Врач говорит наоборот, что его трогать нельзя.Если не беспокоит и не шатается, то вырывать нет смысла.Я вот думаю, не начнет ли зачаток постоянного зуба расти в сторону? Это же может причинять сильный дискомфорт.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.