Не так давно такая стоматологическая проблема, как некроз твердых тканей зубов, еще не имела широкой распространенности. За последние десять-двадцать лет значительно возросло количество людей, которые подвержены этому тяжелому и плохо поддающемуся лечению заболеванию. Его стали намного чаще диагностировать у молодого поколения.
Понятие некроза твердых тканей зубов и причины его возникновения
Под некрозом твердых тканей зубов подразумевают серьезную патологию, при развитии которой медленно отмирают клетки эмали и дентина. В результате это сказывается на жевательной функции человека, что в будущем приводит к проблемам в работе всей пищеварительной системы. Также возможно нарушений дикции.
На начальной стадии болезнь затрагивает область, характерную для конкретной разновидности некроза зуба. Впоследствии некроз начинает поражать всю поверхность эмали. Без своевременного лечения зубная коронка полностью разрушается, а после потери зуба некроз в некоторых случаях способен перейти на десну.
Существует ряд причин способных спровоцировать развитие некроза твердых тканей зуба. Их принято делить на внешние и внутренние факторы. Внутренние включают в себя:
сбои в работе ЦНС;
беременность, особенно несколько случаев подряд;
нарушение функций щитовидной железы, к примеру, Гипотиреоз;
несбалансированная выработка гормонов, которая часто наблюдается у подростков;
постоянная интоксикация человеческого организма;
предрасположенность.
Внешние факторы отрицательно влияют на саму зубную ткань и сводятся к:
Чрезмерному или долгому воздействию веществ, богатых кислотами или агрессивными химическими элементами. К ним относятся: медикаментозные препараты, продукты питания, производственные средства.
Облучению в высоких дозах. Встречается у онкобольных при соответствующем курсе терапии.
Каждый из указанных видов патологии имеет свою этиологию и отличительную симптоматику. Последнее особенно важно при дифференциальной диагностике заболевания.
Второе название кислотного некроза зубов – химический. Данный тип патологии развивается в результате длительного воздействия кислот или сильных химических веществ. По этой причине с ним чаще сталкиваются люди, которые работают на химпредприятиях и подвергаются влиянию паров, циркулирующих в воздухе и насыщенных кислотами, хлористым водородом.
Также кислотному некрозу зубов подвержены те категории людей, у которых часто бывает рвота:
беременные;
больные ахилией;
страдающие гастритом.
Болезнь поражает в основном клыки и передние резцы, начинается с появления декальцинированных, постепенно разрушающихся участков. Следствием этого становится обнажение дентина и образование острого края режущей части.
Компьютерный
Компьютерный тип некроза зубов — достаточно молодая разновидность патологии, которую стали диагностировать совсем недавно. Подвергаются этой болезни люди, которые проводят перед компьютером по 8 часов в день на протяжении 3-5 лет. Специалисты объясняют причину развития компьютерного типа ионизирующим излучением мониторов.
Заболевание протекает безболезненно и практически бессимптомно, за исключением измененного внешнего вида эмали. Из-за того, что кроме зубной коронки, корня и челюстной кости, изначально затрагивается пульпа, зубы, даже здоровые, становятся матовыми и сероватыми. В очагах поражения наблюдается размягчение ткани дентина.
Радиационный
К радиационному типу некротического истончения твердых тканей зуба приводит лучевая терапия, направленная на борьбу с онкологическими заболеваниями, которая поражает и другие органы человеческого организма. В группе риска также находятся работники с радиационными приборами.
Степень поражения и скорость развития болезни обусловлена дозой облучения, которую получил человек. Чем больше полученная доза, тем быстрее разрушаются твердые ткани.
Патология сопровождается:
дименирализацией зуба;
ухудшением самочувствия;
отклонением трофических процессов мягких тканей;
онемением или жжением в районе эмали и на слизистой;
анемией;
высокой сухостью слизистой рта;
геморрагическим синдромом;
воспалением пародонта;
отечностью.
Диагностические методы
Основными методами диагностирования некроза зубов является визуальный осмотр стоматологом и применение рентгенографии.
Важным этапом в установке диагноза является дифференциация некроза эмали от других заболеваний со схожими симптомами. Ниже приведена таблица стоматологических болезней и их отличия от некроза:
Заболевание
Как отличить от некроза
Мраморная болезнь и синдром Стентона-Капдепона
Быстрота распространения. Некротическое отмирание происходит быстрее.
Период закладывания недуга и его проявления. Флюороз и гипоплазия закладываются в период вынашивания плода и проявляются с прорезыванием зубов. Их проявлениям также свойственна симметричность, при этом сохраняются свойства эмали.
Кариес
Локализация поражения. Кариес затрагивает только какую-то одну область, а при некрозе изменениям подвергается вся поверхность.
Также необходимо определить какой именно вид некроза зубов у пациента. Для этого врач обращает внимание на специфическую симптоматику, которая характерна для каждой конкретной разновидности. Например, компьютерный некроз сразу проникает в пульпу зуба, а при кислотном образуются острые края и само заболевание развивается медленно.
Лечение
Лечение любого типа некротического отмирания тканей заключается в восстановлении их целостности и увеличении плотности по схемам, которые обязан назначить врач.
Изначально необходимо остановить разрушительные процессы в организме и устранить внешние факторы, приводящие к заболеванию. Далее врачом осуществляется обработка зубных коронок, благодаря которой ткани дентина насыщаются минеральными и питательными веществами, восстанавливается трофика (рекомендуем прочитать: строение зубной ткани). В тяжелых случаях может понадобиться установка протезов или восстановление коронки с помощью полимерных материалов.
Профилактические меры
Профилактика сводится к устранению или максимальному ограничению воздействия тех факторов, которые приводят к заболеванию. Каждая конкретная разновидность некротического отмирания тканей влечет за собой свои профилактические меры. Например, при лучевой терапии пациентам на зубы надевают специальные каппы из свинца, тем самым уменьшая действие радиационных лучей.
На вредных предприятиях должны устанавливаться мощные вытяжные вентиляции и колонки со щелочной водой для полоскания рта рабочими. Соблюдение санитарных норм при работе за компьютером позволит предупредить развитие компьютерного некроза. Плюс ко всему, нужно ухаживать за ротовой полостью и следить за рационом питания.
Впервые прочитала о некрозе зубов, так как у меня не было воздействия вредных факторов.Правда, компьютерный тип заставил пересмотреть общение с компьютером.Моя работа как раз связана с компьютерами, и я не особо думала о том, сколько я провожу времени за ними.Теперь я его точно сокращу.
Впервые прочитала о некрозе зубов, так как у меня не было воздействия вредных факторов.Правда, компьютерный тип заставил пересмотреть общение с компьютером.Моя работа как раз связана с компьютерами, и я не особо думала о том, сколько я провожу времени за ними.Теперь я его точно сокращу.