Особенности инфраорбитальной анестезии в стоматологии: как обезболивают подглазничный нерв?

Для устранения дискомфорта во время лечения зубов пациентам вводят обезболивающие препараты. В стоматологии популярна местная анестезия путем ввода лекарственного средства в область рядом с корнем больного зуба. Однако иногда данный способ не обеспечивает нужного эффекта. При необходимости обезболить большую область челюсти применяют инфраорбитальное обезболивание.

Область обезболивания при инфраорбитальной анестезии

При инфраорбитальной методике препарат вводится не в близлежащие ткани зуба, а непосредственно в место, где находится нерв, пролегающий вблизи области терапевтического воздействия. Данный метод анестезии обеспечивает обезболивание следующих зон:

  • внешние зоны под глазом;
  • щека под глазницей;
  • передние и задние ткани верхней губы со стороны блокированного нерва;
  • боковые резцы, моляры и премоляры, глазные зубы;
  • крыло носа;
  • костная ткань вокруг зубов;
  • десна верхней челюсти со стороны щеки.

Преимущества и недостатки процедуры

Основное преимущество методики заключается в широкой зоне обезболивания. Благодаря данному методу, осуществляется обезболивание сразу нескольких близко расположенных зубов.

К основным положительным моментам анестезии также относят:

  • продолжительность действия до 3 часов;
  • используется небольшое количество препарата;
  • лекарство можно вводить при наличии гнойных образований на деснах и других челюстных тканях.

Основным недостатком процедуры является сложность выполнения. Обезболивание должен проводить только опытный специалист, хорошо знающий лицевую анатомию. При нарушении техники введения препарата повышается риск возникновения осложнений:

  • открытие кровотечений;
  • образование гематом;
  • потеря чувствительности лицевых тканей;
  • повреждение глазных тканей;
  • паралич мышц глаза;
  • раздвоение в глазах;
  • ухудшение кровоснабжения лицевых тканей;
  • распухание века.

Показания и противопоказания в стоматологии

Инфраорбитальная методика используется в следующих ситуациях:

  • необходимость одновременной терапии нескольких единиц;
  • лечение или удаление зуба, имеющего анатомические аномалии;
  • необходимость длительных манипуляций;
  • устранение доброкачественных новообразований;
  • вставка имплантатов;
  • воспалительные процессы верхней челюсти (воспаление надкостницы, гнойные поражения челюсти);
  • установка дренажа для вывода гнойного экссудата;
  • подготовка зубов к установке съемных и несъемных конструкций.

Обезболивание проводится при помощи препаратов с минимальным перечнем противопоказаний. Однако процедуру нельзя проводить в следующих случаях:


  • аллергия на применяемый анестетик;
  • беременность;
  • нарушение строения челюстно-лицевой зоны вследствие травм;
  • длительность процедуры превышает 3 часа;
  • тяжелые патологии сердца и сосудов;
  • психические нарушения у больного.

Техника выполнения

Подглазничное обезболивание проводят двумя методами: наружным и внутренним. При наружном способе лекарство вводят с внешней стороны щеки в подглазничной области. Внутренний способ введения подразумевает ввод инъекции в складку, образующуюся между неподвижной и подвижной частями десны. Техника наружного выполнения выглядит следующим образом:

  • Определяют место нахождения подглазничного отверстия. Укол должен проходить в 0,5-0,75 мм от края центра глаза по линии, продольно проходящей через верхнюю «пятерку».
  • Место укола обрабатывают антисептиком.
  • Пальцем прижимают кожу выше места инъекции, чтобы не допустить повреждения тканей глаза.
  • Иглу вводят по направлению вверх, с уклоном назад и наружу до соприкосновения с надкостницей, затем выпускают до 1 мл раствора.
  • Иглу вводят в канал на 10 мм.
  • Проверяют правильность входа в отверстие, при помощи аспирационной пробы (всасывают в шприц среду, в которой находится кончик иглы; если нет крови, значит, кровеносные сосуды не задеты).
  • Вводят остаток анестетика.

При внутриротовом методе инъекцию делают на 0,5 см выше зоны между тройкой и четверкой. Принцип продвижения иглы: наружу, выше и назад. Раствор вводят так же, как и при внешнем способе.

Поддержите нас в соцсетях:
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Tatyana:

    Преимущества обезболивания предельно ясны. Но мне страшно представить, как чуть ниже глаза будут вводить шприц на глубину более 1 см. Действительно, проводит инъекцию должен только очень опытный стоматолог.

  2. Валентина:

    А мне делали такое обезболивание, когда понадобилось сразу несколько зубов лечить.Приятного, конечно, мало, но что делать? Не под общим же наркозом…Главное — записаться к грамотному и опытному стоматологу.

Добавить комментарий