Почему в гайморову пазуху попадает пломбировочный материал и как его удаляют: показания к операции, последствия

Попадание инородного тела в околоносовые синусы – крайне редкая проблема. Статистика говорит о том, что в 40% случаев это происходит из-за непрофессионализма врача. Симптоматика у каждого пациента может отличаться в зависимости от размеров чужеродного предмета, наличия сопутствующих болезней и особенностей организма. Как происходит диагностика и как справиться с проблемой?

Виды инородных тел, попадающих в гайморовы пазухи

Проникновение инородного предмета в гайморову пазуху невозможно через отверстие, соединяющее ее с полостью носа. Для этого нужны определенные условия: травма или проведение стоматологических процедур. Поскольку верхний ряд зубов находится близко к гайморовой пазухе, а нижняя стенка верхней челюсти является самой тонкой, при давлении может произойти ее перфорация. В полость, появившуюся в верхнечелюстной кости, могут проникнуть:

  • кусочек корня зуба;
  • пломба;
  • материал для наращивания кости (при подготовке места для монтажа имплантата);
  • осколок инструмента, с помощью которого производился осмотр или лечение.

Симптомы и диагностика

Инородное тело может бессимптомно находится в организме много лет, но постепенно его наличие в полости верхнечелюстной кости приводит к размножению патогенной флоры. Больного начинают беспокоить:

  • боль при жевании;
  • усиление дискомфорта при наклоне головы;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • повышение температуры;
  • нарушение носового дыхания;
  • густые творожистые выделения с неприятным запахом;
  • чувство распирания.

Почти во всех случаях симптоматика имеет односторонний характер. Признаки напоминают бактериальный или грибковый гайморит. Для диагностики требуется всестороннее обследование:

  • опрос пациента на предмет жалоб с учетом факта лечения зубов;
  • осмотр верхнечелюстных носовых полостей с использованием зеркала;
  • проведение риноскопии и эндоскопии с помощью специальной трубочки;
  • пункция;
  • рентген или КТ для подтверждения диагноза и определения количества гноя.

Последствия и осложнения

Основные осложнения от попадания в околоносовые синусы посторонних предметов:

  • появление кисты с серозным содержимым;
  • грибковый синусит;
  • образование гнойной гранулемы;
  • пародонтоз;
  • воспаление небных миндалин.

Одним из серьезных последствий является разрастание грибковой флоры и закупорка отверстия, что нарушает естественную вентиляцию и приводит к скоплению экссудата. Это может привести к распространению инфекции в другие органы, что провоцирует миокардит сердца, поражение внутреннего уха, менингит и т. д.

Лечение и удаление инородного тела

Консервативные методы лечения не справятся с проблемой – инородное тело необходимо извлечь. Операцию выполняют двумя способами:

  • Эндоскопически, т. е. через нос. Хирург прокалывает околоносовой синус и удаляет посторонний предмет. Пораженную область промывают антибактериальным или антисептическим средством. Процедура выполняется под местной анестезией и занимает 15–20 минут. В этот же день или спустя 1–2 суток пациента отправляют домой.
  • Лапароскопически, т. е. путем осуществления разреза под верхней губой. Сегодня метод применяется редко, например, при наличии множественных посторонних предметов в полости или искривлении носовой перегородки.

После операции по удалению пломбировочного материала следует терапия для устранения воспалительного процесса. Перед назначением антибиотиков делают бактериологический посев содержимого полости. Также больному прописывают препараты НПВС, витамины и иммуностимуляторы.

Профилактические меры

Возникновение серьезных стоматологических проблем – следствие игнорирования лечения. Чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется:

  • соблюдать гигиену;
  • наблюдаться у стоматолога;
  • вовремя лечить кариес, стоматит и другие болезни;
  • принимать комплексы витаминов и минералов;
  • заниматься терапией любого воспаления лор-органов.

Для проведения стоматологического лечения нужно выбирать проверенного врача с большим практическим опытом. При пломбировании и подготовке челюсти к протезированию следует делать рентген для контроля выполненной работы.

Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Люда:

    Мне делали гайморотомию 4 года назад. Постоянно болела, врачи все гайморит лечили, а по факту в левой пазухе был пломбировочный материал. Никто так и не отправил на рентген за все 5 лет, пока я мучилась. Сама догадалась о проблеме, спасибо интернету.

  2. СВЕТЛАНА:

    Я даже представить не могла, что такое бывает! Ужас! А если начнется какое-нибудь необратимое заражение? К сожалению, очень часто бывает так, что люди страдают от непрофессиональных действий медиков.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.