Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.
Содержание
- 1. Для чего нужно нумеровать зубы?
- 2. Различные виды схем зубов в стоматологии
- 3. Зубы во рту у взрослого: обозначение
- 4. Стандартная классификация: рисунок
- 5. Особенности расположения молочных зубов у ребенка
- 6. Как разобраться в записях стоматолога?
- 7. Видео по теме статьи
- 8. Комментарии посетителей по теме статьи
Для чего нужно нумеровать зубы?
Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».
Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.
Различные виды схем зубов в стоматологии
Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.
На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.Название | Краткое описание | Примечание |
Система Виола | Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8. | Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной. |
Универсальная | Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы. | Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев. |
Система Зигмонди-Палмера | Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг. | Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами. |
Система Хадерупа | В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: «+» для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0». | Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера. |
Зубы во рту у взрослого: обозначение
Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.
Верхняя челюсть
Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.
Нижняя челюсть
Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.
Стандартная классификация: рисунок
Как обозначаются передние зубы — резцы?
В норме у взрослого человека в двух зубных рядах присутствует 8 резцов – по 4 в дуге (рекомендуем прочитать: зубная формула взрослого человека и ребенка). Это самые передние зубы. В верхней челюсти более крупными являются 2 центральных резца, а пара боковых уступает им по размеру, в нижней – боковые резцы несколько крупнее центральных (см. также: функции небного и других отростков верхней челюсти). Самые крупные резцы – центральные верхние, с одним коническим корнем и долотообразной коронкой. Изначально на их режущих краях присутствуют три бугорка, стирающиеся со временем. Резцы обозначаются:
Челюсть | Резец | Система | ||
Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
Верхнего | Первый справа | 8 | 11 | 1+ |
Первый слева | 9 | 21 | +1 | |
Второй справа | 7 | 12 | 2+ | |
Второй слева | 10 | 22 | +2 | |
Нижнего | Первый справа | 25 | 41 | 1- |
Первый слева | 24 | 31 | -1 | |
Второй справа | 26 | 42 | 2- | |
Второй слева | 23 | 32 | -2 |
Обозначения клыков
Челюсть | Клык | Система | ||
Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
Верхняя | Правый | 6 | 13 | 3+ |
Левый | 11 | 23 | +3 | |
Нижняя | Правый | 27 | 33 | 3- |
Левый | 22 | 43 | -3 |
Правильное обозначение премоляров и моляров
Особый интерес представляют моляры, которые в обиходе часто называют зубами мудрости. В отличие от остальных зубов они могут иметь различную форму и количество корней, к тому же для них нет определенных сроков прорезывания – у некоторых людей эти зубы не выходят вообще. Также они часто подвергаются удалению.
На основании представленной таблицы можно увидеть, что 46 зуб (по системе Виола) – это расположенный в нижнем зубном ряду первый правый моляр, а 47 – его ближайший «сосед». 15 зуб – это второй правый премоляр в верхнем зубном ряду, а 26 зуб находится в верхней зубной дуге и носит название первого левого моляра. Заглянув в таблицу, Вы легко установите, что 24 зуб – это первый левый премоляр в зубной дуге верхней челюсти. Коренные зубы обозначаются:
Челюсть | Коренной зуб | Система | ||
Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
Премоляры | ||||
Верхняя | Первый справа | 5 | 14 | 4+ |
Первый слева | 12 | 24 | +4 | |
Второй справа | 4 | 15 | 5+ | |
Второй слева | 13 | 25 | +5 | |
Нижняя | Первый справа | 28 | 44 | 4- |
Первый слева | 21 | 34 | -4 | |
Второй справа | 29 | 45 | 5- | |
Второй слева | 20 | 35 | -5 | |
Моляры | ||||
Верхняя | Первый справа | 3 | 16 | 6+ |
Первый слева | 14 | 26 | +6 | |
Второй справа | 2 | 17 | 7+ | |
Второй слева | 15 | 27 | +7 | |
Третий справа | 1 | 18 | 8+ | |
Третий слева | 16 | 28 | +8 | |
Нижняя | Первый справа | 32 | 46 | 6- |
Первый слева | 17 | 36 | -6 | |
Второй справа | 31 | 47 | 7- | |
Второй слева | 18 | 37 | -7 | |
Третий справа | 30 | 48 | 8- | |
Третий слева | 19 | 38 | -8 |
Особенности расположения молочных зубов у ребенка
Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества (см. также: до какого возраста молочные зубы у детей меняются на коренные?). Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.
Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.
Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:- резцы – 8 шт.;
- клыки – 4 шт.;
- моляры – 8 шт.
Как разобраться в записях стоматолога?
Просматривая записи стоматолога, можно встретить отметки об удалении 38 зуба. О каком зубе идет речь, если указано число 17? Где расположен 36, и какая функция с точки зрения биологии у 46-ого? Разобраться в этом не так сложно, как кажется.
В первую очередь, нужно узнать, какой системой пользовался доктор. Если встречаются обозначения зубов 33, 34 и так далее, то речь идет о системе Виола. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше таблицами и узнать, что при удалении 26 зуба доктор вырвет первый левый моляр в верхнем ряду. Где расположен 38 – третий левый моляр в нижней зубной дуге.
Все равно не очень понятно. Лечили верхний левый моляр — записали как 26, но это же «шестерка» или нет? А как у детей считать, когда зубы меняются — и молочные есть, и постоянные — уже по «постоянной» схеме или по «молочной»?
А по-моему, все понятно. Теперь я знаю, как стоматологи обозначают зубы — это именно система Виола. Я всегда думала, что значит зуб 37, если у человека их всего 32? Других способов обозначения я лично не встречала